短肽的肠内营养配方理论上可以改善脑损伤患者的胃肠耐受度。

来自于法国贝桑松大学医学院麻醉与危重症科的研究团队，针对重症脑损伤患者肠内营养，

比较了短肽和整蛋白配方的有效性和耐受度，研究结果近期发表于《Crit Care》杂志。

研究背景

ICU收治的重症脑损伤患者代谢率增高、蛋白质分解代谢增加，将导致能量和蛋白质缺乏。

两者均与较高的感染并发症、ICU和住院时间延长、不良的神经预后以及较高的死亡率相关。

建议早期肠内营养（EN）以改善预后，并且血液动力学稳定的患者应在入ICU 后的48小时内开始。

尽管发布了指南，但重症脑损伤患者通常存在低喂养，能量和蛋白质摄入不足。

在解释这种情况的各种原因中，有一种原因是肠内营养不耐受，与胃肠道活动能力受损有关，这在重症脑损伤患者中很常见。

考虑到与短肽配方相比的成本效益，指南推荐将等渗整蛋白配方作为需要EN的重症患者的首选解决方案。

但是，从理论上讲，包含短肽和主要是中链甘油三酯（MCT）的短肽配方可能会改善胃肠道耐受性。

水解成肽的蛋白质可能会促进胃排空，MCT的比例较高可能会提高胃肠道耐受性并降低腹泻率。

迄今为止，在重症脑损伤患者中，短肽配方的有效性和耐受性尚未得到专门解决。

与整蛋白配方相比，舒复派蛋白短肽配方的胃肠道耐受性更好，这样可以改善重症脑损伤患者的早期能量和蛋白质摄入。

因此，本研究的目的是比较短肽配方和整蛋白配方在重症脑损伤患者中的有效效和耐受性。